强制性 脊柱炎 强制性脊柱炎 强制性脊柱炎药物益赛普跟降血糖的药物能否同时使用?
哪些药物会引起药物性肝损害? 药物是肝损害的重要病因之一。药物引起肝病的机制因药而异,非常复杂,大多数情况下尚不清楚。有些药物具有直接的毒性作用,由其引起的肝脏损害一般可以预见,而且损害与药物剂量有关,且为某些药物所特有;另一些药物仅偶尔在敏感的个体引起肝损伤,而且与剂量无关,发生与否也难以预测。引起药物性肝损害的药物种类相当广泛,中西药物中都有不少药物有肝毒性,西药最为常见的有:1.抗生素类,如抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如红霉素、螺旋霉素等;四环素类等等。2.解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松等。3.抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静。4.抗抑郁药物:阿米替林。5.抗癫痫药物:丙戊酸钠。6.镇静药:苯巴比妥等。7.抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。8.抗肿瘤药物:丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。9.降糖药物:优降糖、拜糖平等。10.心血管用药:异搏定、安搏律定等。中药包括青黛、川楝子、山豆根、山慈姑等。
益赛普的作用
商品名:益赛普
英文名:RecombinantHumanTumNecrosisFact—OReceptⅡ:IgGFcFusionProteinf叫ection
[主要成分]每瓶含重组人II型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)12.5毫克或25毫克,甘露醇40毫克,蔗糖10毫克,
三羟甲基氨基甲烷1.2毫克。用1毫升灭菌注射用水溶解。
[性状]本品为白色冻干粉针剂。
[药理毒理]已知TNF是类风湿性关节炎(PA)病理过程中的一种主要炎性介质,其参与调控的炎症反应可导致关节的病理改变。本
品的作用机制为竞争性地与血中肿瘤坏死因子(TNF)—。结合,阻断它和细胞表面TNF受体结合,降低其活性。急性毒性
[适应症]本品适用于中度及重度活动性类风湿关节炎患者。
[用法用量]成人推荐剂量为每次25mg,皮下注射,每周二次。注射前用1毫升注射用水溶解,溶解后可冷藏72/I、时。
[不良反应]常见不良反应是注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等,注射部位反应通常发生在开始治疗的第
一个月内,在随后的治疗中发生频率降低。注射部位反应平均持续3—5天。其它不良反应为头痛、眩晕、皮疹,咳嗽,腹痛等。
[禁忌]败血症,活动性结核病患者、对本品或制剂中其他成分过敏者禁用。
[注意事项]1.患者有反复发作的感染史或者有易导致感染的潜伏疾病时,考虑使用本品时应极为慎重。
2.在使用本品过程中患者出现上呼吸道反复感染或有其他明显感染倾向时,应及时到医院就诊,由医生根据具体情况指导治疗。
3.当发生严重感染如糖尿病继发感染,结核杆菌感染等时,患者应暂停使用本品。
4.在使用本品的过程中,应注意过敏反应的发生,包括血管性水肿、荨麻疹以及其他严重反应,因此,一旦出现过敏反应
的发生,应立刻中止本品的治疗,并予适当处理。
5.由于TNF可调节炎症及细胞免疫反应,因此在使用本品时,应充分考虑到可能会影响患者的抗感染及恶性肿瘤的作用。
6.目前尚无接受本品的患者在接种活疫苗后造成传播感染的数据,但在使用本品期间不可接种活疫苗。
7.在同类品种上市后报道中发现有可能导致充血性心衰的病人病情恶化,因此,对于有充血性心衰的患者在需要使用本品
时应极为慎重。
[孕妇及哺乳期妇女]孕妇及哺乳期妇女禁用。
[儿童用药]对于此适应症,尚无明确的儿童用药资料。
[老年患者用药]国外文献报道,197例65岁以上的老年患者进行了临床试验,在安全性及有效性方面,与青壮年患者没有显著性差别。
由于在老年患者中通常易发生感染,因此在治疗中应予以注意。
[药物相互作用]目前尚无明确的药物相互作用资料。
[药物过量]人对巾TNFR:Fc的最大耐受剂量尚未确定。国外文献报道。在对健康志愿者进行的内毒素血症研究中,以单剂量
60mg/m""静脉注射未见剂量限制的毒性。在一组类风湿关节炎临床试验中,一位患者误用rhTNFR:Fc62mg/m'每周两
次皮下注射,连续3周,并未见不良反应发生。
[规格]本品有两种规格:12.5mg/瓶和25mg/瓶。
[贮藏]本品应置于2—8℃,避光干燥保存,不可冷冻。
[包装]每盒一瓶。
[有效期]暂定三年。